Рожистое воспаление: причины и лечение заболевания

В переводе на русский язык французское слово "rouge" означает красный. Именно от него происходит название серьезного инфекционного заболевания – рожистого воспаления, внешне проявляющегося прогрессирующим поражением кожи. Заболеванием страдают преимущественно лица, чья работа связана с резкой сменой температуры окружающей среды, а также у кого возможны микротравмы кожи с последующим загрязнением.

К группе риска принадлежат мужчины от 20 до 40 лет следующих профессий: строители, грузчики, военные и др. Женщины болеют реже мужчин, чаще в возрасте 40 - 60 лет. Появление признаков рожистого воспаления возможно на любых частях тела, но излюбленной локализацией являются руки, лицо и ноги.

Этиология

Стрептококк, являющийся возбудителем заболевания, проникает через микротравмы кожи и при благоприятных условиях вызывает воспаление. Он повсеместно распространен в окружающей среде, и поэтому контакт с ним неизбежен. Однако заболевают не все. Все зависит от провоцирующих факторов, способствующих рожистому воспалению. К ним относятся:

• снижение иммунитета;
• стрессовая ситуация;
• травмы, ушибы;
• наличие заболеваний: ожирение, сахарный диабет, грибковые заболевания кожи, хронические заболевания, снижающие иммунный ответ (пиелонефрит, бронхит, тонзиллит и др.).

Каждый десятый человек, через поврежденные кожные покровы которого проник стрептококк, является лишь носителем инфекции.

Клиника заболевания

К общим симптомам, характерным для классической картины, относятся: озноб с температурой до 40°С, мышечная и головная боль, слабость. Спустя сутки присоединяются местные признаки заболевания: краснота (гиперемия) кожи пораженного участка, боль, напряжение, жжение. Местный процесс располагается в зависимости от входных ворот, через которые проник возбудитель, – на лице, туловище, конечностях.

Существуют следующие формы рожистого воспаления:

• Эритематозная – ведущие симптомы: отек, боль, ярко-красные, словно языки пламени, пятна с четкой границей на пораженном участке кожи. С момента выздоровления кожа в месте пятен чешется и шелушится.
• Эритематозно-буллезная – ведущий симптом: пузыри или буллы с прозрачным содержимым на фоне ярко-красных пятен. В запущенных случаях на месте булл образуются язвы.
• Эритематозно-геморрагическая – основной признак: кровоизлияния под кожу спустя несколько дней после появления эритемы.
• Буллезно-геморрагическая – главное отличие от предыдущих форм: заполнение булл не прозрачным, а кровянистым содержимым.

Существуют следующие формы тяжести заболевания: легкая – с умеренной интоксикацией и быстрым выздоровлением, среднетяжелая – с выраженной интоксикацией и тяжелая – с резкой интоксикацией, вплоть до нарушения психического статуса больного. После неполноценно проведенного лечения, а также при наличии сопутствующих заболеваний возможен рецидив болезни.

Осложнения

При несвоевременно начатом лечении микробы и их токсины «оседают» на почках и сердце, вызывая нефрит и миокардит. Для местных осложнений характерны: язвы, флегмоны, абсцессы кожи, а также слоновость конечностей, причина которой – застой лимфы.

Лечение

Так как рожистое воспаление – заболевание инфекционной природы, то лечение будет заключаться в назначении врачом антибактериальных препаратов. Кроме того, хорошо в составе комплексной терапии помогает ультрафиолетовое облучение участков рожистого воспаления, терапия лазером и слабым разрядом электрического тока. Профилактика рожистого воспаления заключается в предупреждении микротравм кожи и повышении иммунитета. Для пациентов с частыми рецидивами болезни врач может назначить пролонгированные антибиотики, которые предупреждают размножение стрептококка и, соответственно, исключают заболевание.