Экзема - причины и лечение
Термин «экзема» имеет два значения - наличие высыпаний на коже и «кипеть, вскипать», что имеет определенную связь с клиническими проявлениями заболевания.
Экзема – это неконтагиозное (незаразное), неспецифическое воспалительное заболевание кожи нервно-аллергического характера. Оно может иметь острое и хроническое течение, с периодами ремиссий и обострений. В зависимости от причины возникновения различают три формы экземы: рефлекторную, невропатическую и посттравматическую.
Причины возникновения заболевания
Причины появления экземы у некоторых людей остаются до конца неизученными. Огромное значение в развитии заболевания имеет состояние нервной и эндокринной систем, любые изменения, приводящие к нарушению симпатической нервной регуляции.
К факторам, предрасполагающим к развитию экземы, можно отнести следующие:
1) Внешние факторы:
- лекарства;
- пищевые аллергены;
- бактериальные аллергены;
- химические вещества (бытовая химия, порошки).
2) Внутренние:
- нехватка витаминов в организме (особенно витаминов группы В), микроэлементов;
- недостаток полиненасыщенных жирных кислот;
- глистная инвазия;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- наследственные тяжелые иммунодефицитные состояния;
- дисметаболическая нефропатия (патология почек).
Симптомы заболевания
Симптомы экземы различаются в зависимости от ее типа и стадии развития воспалительного процесса на коже. Однако основными признаками, характерными для всех типов экзем, являются следующие: появление участков покраснения и уплотнение кожи, образование пузырьков или узлов различной величины на пораженном участке кожи. При вскрытии высыпаний образуются очень болезненные ранки и трещины, к которым может присоединяться вторичная гнойная инфекция. Характерно мокнутие пораженных участков. Также наблюдается зуд, который может быть постоянным и нарушать повседневную деятельность и сон. Высыпания могут сопровождаться повышением температуры тела. В период ремиссии кожа на пораженном участке становится сухой, шелушится и теряет свою эластичность.
Лечение экземы
Лечение подбирается строго индивидуально. В силу того, что методов лечения очень много, рассмотрим наиболее общепринятые.
В целом выделяют два направления в терапии - местное и общее.
Однако начать необходимо с питания, которому должно уделяться основное внимание. В рационе больных экземой должно быть достаточное количество витаминов. Стоит помнить, что употребление любой консервированной продукции строго запрещается, также по возможности следует ограничить употребление соли и пряностей.
Так как заболевание чаще всего имеет тяжелый и распространенный характер, на начальных этапах лечения не обойтись без внутривенного введения препаратов, уменьшающих интоксикацию и раздражение кожи - гипосульфита натрия или хлористого кальция недельным курсом с интервалом в один день.
Достаточно широко в практике используются и кортикостероидные препараты - дексаметазон и преднизолон, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Однако при их назначении необходимо строго следить за появлением возможных побочных эффектов и постепенно снижать дозу препарата.
Для устранения зуда назначается фенистил-гель наружно 3 раза в день. Также для устранения беспокойства, вызванного постоянным зудом и стягиваем кожи могут назначаться седативные средства – препараты брома, валериана, новопассит и другие. С этой же целью могут применяться и антидепрессанты в небольшой дозировке.
Обязательным является назначение противоаллергических средств – тавегил, фенистил и другие.
Если экзема сопровождается нервным возбуждением или бессонницей, дополнительно назначаются снотворные средства.
Далее несколько слов о наружном лечении экземы, главная особенность которой заключается в том, что необходимо учитывать стадию воспалительных изменений. Так в острую фазу заболевания рекомендуется применять противовоспалительные средства в виде примочек, при этом используются растворы цинка, нитрата серебра, при присоединении инфекции раствор фурацилина. По мере уменьшения воспаления можно применять лечебные пасты (ихтиоловая) и мази.
Таким образом, из вышесказанного можно сделать вывод о том, что к лечению больных экземой следует подходить индивидуально и при этом учитывать особенности течения болезни у каждого конкретного пациента, общее состояние организма и стадию развития заболевания.