Булимия: причины, симптомы и лечение
Булимия — это нервно-психическое расстройство, характеризующееся приступами переедания, и последующими попытками избавиться от еды. Для этого пациент искусственно вызывает рвоту, принимает слабительные, гормональные или мочегонные препараты или усиленно занимается физическими упражнениями. По статистике болеют в основном женщины и девушки подросткового возраста.
Известно, что эта патология может быть осложнением нервной анорексии (отсутствия желания есть) или предшествовать ей. При отсутствии лечения заболевание приобретает хроническое течение.
Причинами булимии могут являться нарушение фона гормонов гипоталамуса или гипофиза вследствие новообразования или сосудистых расстройств, а также высокий уровень тревожности у человека.
Симптомы булимии
Страдающие такой болезнью люди жалуются на периоды времени, когда они непреодолимо хотят есть, их преследуют навязчивые мысли и сны о еде. Это может быть какая-то конкретная пища (мясо, хлебобулочные изделия, сладкое), или любые продукты, оказывающиеся дома. Причем пациент не обращает внимания на то, что она плохого качества или может быть даже испорчена. Непреодолимое желание есть может возникать приступами, быть постоянным или проявляться в ночное время.
Затем пациент избавляется от съеденной пищи любыми способами, его преследует страх ожирения, он плохо оценивает свое реальное тело. Ему кажется, что на самом деле он имеет вес больше, чем есть в действительности. У человека, болеющего булимией, также могут присутствовать симптомы депрессии.
Для постановки диагноза необходимо наличие всех указанных признаков:
- Пациент не может бороться с тягой к еде
- Человек обязательно контролирует вес различными доступными способами, а также занижает предел своей массы тела.
Приступы переедания могут быть не только при булимии, поэтому так важно правильно поставить диагноз. Другие болезни, такие как сахарный диабет и некоторые психические расстройства также характеризуются приступами усиленного потребления пищи.
Лечение булимии
Лечить это заболевание должен врач-психиатр или психотерапевт. Самолечение лекарственными препаратами исключено, так как это опасно и к тому же малоэффективно. В данной клинической ситуации необходим комплексный подход.
Также, как и нервную анорексию, это заболевание можно лечить амбулаторно или в стационаре. К госпитализации прибегают в случаях, когда пациент имеет суицидальные наклонности, злоупотребляет алкоголем или наркотическими средствами. Используют такие препараты, как антидепрессанты (мелипрамин, прозак), транквилизаторы, бензодиазепины (оказывающие противотревожное, снотворное и успокаивающее действие).
Лечение препаратами помогает стабилизировать физиологическое состояние человека и помочь ему вернуть правильный режим еды. Но для того, чтобы избавиться от этой неприятной болезни, необходимо выявить глубинные причины и воздействовать на них, то есть нужна психотерапия.
Специалисты-психотерапевты утверждают, что эффективны практически все методики психологического лечения. Используется индивидуальная и групповая терапия, семейная и лечение испытанием. Обязательно составляют план питания с отметками в специальном дневнике приема пищи.
Последствия булимии
Обычно прогноз заболевания довольно благоприятен, но булимия может вызывает проблемы в профессиональной сфере, сопровождающиеся ухудшением качества жизни и самоизоляцией человека от общества. Какие еще осложнения бывают у этой болезни? Их можно условно разделить на психические и физические. К первым относят:
- Нарушения социального взаимодействия и потеря социального статуса
- Расстройства самооценки
- Тревожность.
Физические осложнения:
- Возможно возникновение острой сердечной недостаточности
- Изменения роста и развития, внешнего вида
- Потеря трудоспособности
- Бесонница
- Кариес.
Кроме того, могут наблюдаться побочные эффекты от принимаемых психотропных препаратов.
Булимия — это заболевание, а не просто извращение пищевого поведения. Соответственно, таким пациентам требуется специализированное лечение, только оно может помочь человеку вернуть утраченную самооценку и уверенность в себе, возобновить ролевые взаимоотношения в семье и обществе.