Регистрация
» » » Анемия: причины, симтомы, лечение и её классификации

Анемия: причины, симтомы, лечение и её классификации

Полезная статья? Поделитесь с друзьями:

Анемии – это довольно обширная группа клинико-гематологических синдромов, имеющих различную причину и проявления. Объединение в общую группу основано на том, что при всех видах анемий обнаруживается снижение уровня гемоглобина в крови, обычно на фоне уменьшения количества эритроцитов в ней.

Анемия

Различными видами анемий страдают до 20 % населения. В подавляющем большинстве случаев у больных выявляется железодефицитная анемия, а на долю наследственных форм заболевания приходится 5-7 % от общего числа анемий.

Классификация анемий

Общепринятой считается классификация анемий по этиологическому фактору (причине):

1. Постгеморрагическая анемия (возникающая вследствие кровопотери):

- острая,

- хроническая;

2. Анемия, возникающая вследствие недостатка в организме элементов, необходимых для нормального функционирования эритроцитов (дефицитная):

- железодефицитная,

- витаминодефицитная,

- белководефицитная;

3. Анемия, развивающаяся вследствие нарушения выработки или утилизации эритроцитов:

- апластическая,

-метапластическая,

-дисрегуляторная;

4. Анемия, связанная с сокращением жизненного цикла эритроцитов, вследствие их ускоренного разрушения (гемолитическая анемия):

- наследственная (мембранопатия, ферментопатия, гемоглобинопатия),

-приобретенная (развивается в результате воздействия некоторых внешних факторов на организм).

Диагностика анемий

Важно не только своевременно, но и правильно диагностировать анемию у больного.

Поскольку симптоматика различных групп анемий имеет отличия, врач на основании жалоб и осмотра может предположить, каким видом анемии страдает пациент. Для уточнения диагноза необходимы анализы крови. На основании их результатов в большинстве случаев можно судить о том, какая форма анемии развилась у данного больного. Дополнительные исследования необходимы для таких форм заболевания, как пернициозная анемия (проба Шиллинга), и наследственных форм заболевания.

Помимо лабораторных исследований могут понадобиться дополнительные инструментальные исследования (ультразвуковые, эндоскопические и др.) и консультации различных специалистов для выявления причины развития анемии.

Симптомы анемий

Различные формы анемии имеют различную симптоматику. Тем не менее большинство больных анемией предъявляют жалобы на слабость, головокружение, недомогание, отмечают снижение работоспособности и концентрации внимания. Больных беспокоит одышка и учащение сердцебиения при нагрузках, головные боли.

При осмотре врач отмечает бледность кожных покровов у больных, появление шумов в проекции сердечных клапанов.

Помимо общих симптомов, для каждой формы анемии характерны свойственные только им проявления.

Для пернициозной анемии характерно поражение нервной системы (от нарушения поверхностной чувствительности до параличей). Гемолитическая анемия протекает с развитием желтухи и спленомегалии (увеличение селезенки). Апластическая анемия, помимо общей симптоматики, проявляется геморрагическим синдромом (повышенная кровоточивость сосудов), также у больных часто наблюдаются инфекционные заболевания.

Проявления наследственных форм анемий обычно начинаются в детском возрасте. В тяжелых случаях дети отстают в психомоторном развитии, у них могут развиваться деформации костей, практически всегда увеличены селезенка и печень.

Лечение анемий

Для назначения эффективного лечения заболевания необходима точная диагностика формы анемии и ее причин, поскольку схемы лечения различных форм анемии имеют кардинальные отличия.

Геморрагические анемии

Эта форма анемии обычно развивается как синдром заболеваний, связанных с кровопотерей, поэтому принцип лечения основывается на устранении причины заболевания, а затем восполнения кровопотери и запасов железа в организме. При массивных кровопотерях, после устранения кровотечения, назначается заместительная трансфузионная терапия (переливание эритромассы). Если заместительная терапия не требуется, то больным рекомендуется прием железосодержащих препаратов и употребление в пищу продуктов, богатых железом.

Дефицитные анемии

Лечение этой формы анемии следует начинать с устранения дефицита элемента, в результате которого, развилось заболевание. Причины нехватки железа, витамина В12, фолиевой кислоты и других веществ, необходимых для нормального кроветворения, могут быть различны. Поэтому в процессе лечения могут понадобиться консультации различных специалистов (хирург, гинеколог, проктолог и др.)

Заместительная терапия препаратами, содержащими необходимый элемент, проводится довольно длительное время.

Анемии, связанные с нарушением эритропоэза

Эти формы анемии протекают особенно тяжело. В том случае, когда заболевание является врожденным, самым эффективным, а зачастую единственным, методом лечения является трансплантация костного мозга.

Если речь идет о приобретенных нарушениях кроветворения, то, в первую очередь, для успешного лечения необходимо устранить воздействие на организм фактора, ставшего причиной заболевания. Назначается гормональная терапия, эритропоэтин, цитостатики, при необходимости может проводиться переливание эритромассы. Нередко больным выполняется спленэктомия (удаление селезенки).

Гемолитическая анемия

Наследственные формы гемолитических анемий обычно хорошо поддаются лечению гормональными препаратами. В случае неэффективности такой терапии, выполняется удаление селезенки (орган, в котором происходит разрушение основной массы эритроцитов). В большинстве случаев эта мера позволяет избавить больных от симптомов анемии и дает возможность жить полноценной жизнью.

В случае, если гемолитическая анемия не является наследственной, необходимо выявить причину заболевания и устранить ее. В тяжелых случаях показано переливание эритромассы.

Диета при анемиях

Соблюдение определенной диеты целесообразно только при дефицитных формах анемии. При железодефицитной и пернициозной анемиях полезно употребление в пищу продуктов, богатых железом и витамином В12. Возможно также употребление в пищу витаминных комплексов, содержащих эти элементы.

При всех других видах анемии показана сбалансированная диета, содержащая достаточное количество питательных веществ.

Похожие новости:
Комментарии:
Добавить комментарий:
  • Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
  • Включите эту картинку для отображения кода безопасности
    обновить, если не виден код